4月26日,,自治區(qū)醫(yī)保局發(fā)布消息,,根據(jù)6月1日起施行的《自治區(qū)政府辦公廳關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》,醫(yī)保個(gè)人賬戶可以用于支付參保人員本人及其配偶,、父母,、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品,、醫(yī)療器械,、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
同時(shí),,醫(yī)保個(gè)人賬戶可以用于配偶,、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),、購(gòu)買長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi),。但是個(gè)人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出,。
在健全普通門診統(tǒng)籌制度方面,,將進(jìn)一步完善職工醫(yī)保普通門診費(fèi)用統(tǒng)籌保障機(jī)制,在做好高血壓,、糖尿病等群眾負(fù)擔(dān)較重的門診慢性病,、特殊疾病醫(yī)療保障工作的基礎(chǔ)上,逐步將多發(fā)病,、常見(jiàn)病的普通門診費(fèi)用納入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍,。普通門診統(tǒng)籌覆蓋職工醫(yī)保全體參保人員,政策范圍內(nèi)支付比例從50%起步,,待遇支付可適當(dāng)向退休人員傾斜,。
根據(jù)醫(yī)保基金承受能力,,我區(qū)將逐步擴(kuò)大由統(tǒng)籌基金支付的門診慢特病病種范圍,。將部分治療周期長(zhǎng)、對(duì)健康損害大,、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的疾病門診費(fèi)用納入共濟(jì)保障,,對(duì)部分適合在門診開(kāi)展、比住院更經(jīng)濟(jì)方便的特殊治療,,可參照住院待遇進(jìn)行管理,。門診慢特病醫(yī)保支付政策根據(jù)實(shí)際情況適時(shí)調(diào)整。
記者了解到,,我區(qū)將根據(jù)國(guó)家要求合理確定職工醫(yī)保個(gè)人賬戶計(jì)入水平,,調(diào)整統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶結(jié)構(gòu)。明年1月1日起,,在職職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),,全部計(jì)入本人的個(gè)人賬戶,計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)為本人繳費(fèi)基數(shù)的2%,;單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入統(tǒng)籌基金,。退休人員按實(shí)施改革當(dāng)年自治區(qū)基本養(yǎng)老金平均水平的2.8%,定額劃入個(gè)人賬戶,。(新消息報(bào)記者:裴艷)