每年立秋節(jié)氣前后,我國北方夏秋季雜草開始長達(dá)兩個(gè)月的氣傳花粉播粉,花粉過敏患者隨之眼紅眼癢,、打噴嚏流涕,,嚴(yán)重者出現(xiàn)咳嗽喘息,顯著影響工作與生活,,而這樣的患者近年越來越多。醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,全球氣候變暖,、人類社會(huì)活動(dòng)帶來的環(huán)境因素改變,是導(dǎo)致花粉過敏增多的一個(gè)重要原因,,患者需要關(guān)注環(huán)境因素,,有針對(duì)性地規(guī)避過敏原和治療。
過敏性疾病已成為全球性的健康問題,,我國亦不例外,。北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任助理關(guān)凱副教授介紹,,在我國北方的部分地區(qū),花粉過敏的患病率已超過20%,。除了眼睛紅癢的結(jié)膜炎癥狀,、打噴嚏流涕的鼻炎癥狀之外,37%的過敏者會(huì)在5年內(nèi)發(fā)展為過敏性哮喘,。
“過敏性疾病是基因和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,。”在13日舉行的北京醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)??漆t(yī)師分會(huì)第6屆學(xué)術(shù)年會(huì)暨第16屆協(xié)和過敏性疾病高峰論壇上,,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會(huì)會(huì)長尹佳教授表示,環(huán)境因素與過敏和哮喘的發(fā)生,、發(fā)展,、加重均息息相關(guān)。
環(huán)境因素包括飲食,、空氣污染,、藥物、化學(xué)消費(fèi)品,、生活方式,、氣候、生物多樣性,、城市化,、社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素等外部環(huán)境因素,由代謝和炎癥導(dǎo)致的身體內(nèi)部化學(xué)環(huán)境因素,,以及腸道和皮膚微生物組的變化等微生物組環(huán)境因素,。
“各種環(huán)境因素能夠影響表觀遺傳,通過推進(jìn)染色體改變影響基因的表達(dá),,最終導(dǎo)致過敏性疾病發(fā)生,、患病率增加?!币颜f,。
那么,外部環(huán)境是如何導(dǎo)致花粉過敏增多的,?尹佳說,,溫室氣體效應(yīng)、全球變暖能夠使花粉季節(jié)延長,、花粉產(chǎn)量增加,,也可能使花粉致敏力增強(qiáng)。有研究發(fā)現(xiàn),一株豚草每年可以產(chǎn)生數(shù)以億計(jì)的花粉顆粒,,加之氣候和地理環(huán)境發(fā)生變化,,豚草花粉會(huì)向一些地方大量入侵和擴(kuò)散。
另外,,專家也表示,,伴隨著綠化行動(dòng)等帶來的植被數(shù)量增多,植物種類,、授粉總量的激增難以避免,。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院李靖教授等所做的一項(xiàng)抽樣調(diào)查研究顯示,2018年,,我國華北地區(qū)楊樹、豚草,、艾蒿等植物的花粉的致敏率比2008年顯著提高,,蒿類花粉的致敏率增幅尤其明顯。
“致人過敏的花粉主要通過空氣流動(dòng)傳播,,因此具有跨地域限制的特點(diǎn),。”關(guān)凱援引我國大氣生物學(xué)專家的研究舉例:京津冀地區(qū)的蒿屬花粉既有本地生長產(chǎn)生的,,也有一部分來自周邊省份,,甚至相當(dāng)一部分產(chǎn)自蒙古國、俄羅斯,、哈薩克斯坦等國但夾雜在西北風(fēng)中被吹到了京津冀地區(qū),。
專家認(rèn)為,受氣候,、地理因素影響,,即使是同種花粉,其在不同地域的分布也存在時(shí)間和數(shù)量差異,,因此患者在變態(tài)反應(yīng)科檢查并明確過敏原后,,可以了解該種花粉在時(shí)間與空間上的分布特點(diǎn),結(jié)合居住地情況,,選擇異地治療,。如不具備條件,則應(yīng)在生活細(xì)節(jié)上多加注意,,例如,,以室內(nèi)活動(dòng)為主,戶外活動(dòng)時(shí)做好防護(hù),,選擇在花粉濃度低的時(shí)段出行,,外出回家后及時(shí)進(jìn)行個(gè)人清潔等。如果嘗試了以上方法仍有過敏癥狀發(fā)作,則應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用有效,、規(guī)范的抗過敏藥物治療,,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。
關(guān)凱還提醒,,不同花粉過敏所致鼻炎合并哮喘的比例不盡相同,,雜草花粉可能比樹木花粉更容易誘發(fā)哮喘,因此,,夏秋季雜草花粉癥患者需警惕伴發(fā)哮喘,,應(yīng)及早采取包括變應(yīng)原特異性免疫治療在內(nèi)的防治措施。(記者田曉航)