藥品網(wǎng)絡(luò)禁售清單將再添兩大類

藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)管政策正在進(jìn)一步完善,。日前,，國家藥監(jiān)局就《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售禁止清單（征求意見稿）》公開征求意見，擬將醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、中藥配方顆粒兩類藥物納入禁售清單,。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),，目前這兩類藥品均可通過網(wǎng)絡(luò)購買,，且不會核對處方,。專家表示，此次禁止清單的出爐，將更好地規(guī)范網(wǎng)售處方藥,，促進(jìn)合理用藥,。

政策

網(wǎng)售禁止清單新增兩類藥

征求意見稿將網(wǎng)絡(luò)禁售清單分為“政策法規(guī)明確禁止銷售的藥品”和“其他禁止通過網(wǎng)絡(luò)零售的藥品”兩大類。第一類包括疫苗,、血液制品,、麻醉藥品、精神藥品,、醫(yī)療用毒性藥品,、放射性藥品、藥品類易制毒化學(xué)品,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑、中藥配方顆粒,。

第二類包括注射劑（降糖類藥物除外）,，含麻黃堿類復(fù)方制劑（不包括含麻黃的中成藥）、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)含可待因復(fù)方口服溶液,、復(fù)方甘草片和復(fù)方地芬諾酯片購銷管理的通知》《食品藥品監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)含麻醉藥品和曲馬多口服復(fù)方制劑購銷管理的通知》所列的品種以及右美沙芬,，《興奮劑目錄》所列的蛋白同化制劑和肽類激素（胰島素除外），以及地高辛,、丙吡胺,、奎尼丁等用藥風(fēng)險(xiǎn)較高的品種。

記者梳理發(fā)現(xiàn),，根據(jù)2019年12月施行的《藥品管理法》,，疫苗、血液制品,、麻醉藥品,、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品,、放射性藥品,、藥品類易制毒化學(xué)品等已禁止通過網(wǎng)絡(luò)銷售，此次新增的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑和中藥配方顆粒兩類,?！斑@是市場關(guān)注度較高的兩個(gè)類別，涉及面更廣,?！睒I(yè)內(nèi)人士表示。

現(xiàn)狀

網(wǎng)售配方顆粒不核處方

“防風(fēng)1.3克,、地黃2克,、車前草0.7克……”市民佟女士一邊清點(diǎn)著中藥配方顆粒，一邊核對著藥方。受慢性蕁麻疹困擾,，佟女士需長期服用中藥調(diào)理,。半年前，病友推薦了這帖藥方,，“這都是我在網(wǎng)上買的,，不用煎藥，不用冷藏,，開水一沖就能喝,。”

中藥配方顆粒是由單味中藥飲片按傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)炮制后經(jīng)提取濃縮制成,、供中醫(yī)臨床配方用的顆粒,，俗稱免煎中藥飲片。昨天,，記者在某電商平臺搜索“中藥配方顆?！保l(fā)現(xiàn)不少店鋪公開售賣,。記者隨機(jī)搜索到兩張中藥處方,，以文字形式提供給了某店鋪客服后，客服迅速給出了單劑報(bào)價(jià),，并表示會將配方顆?；煅b發(fā)貨?！爸挥行♂t(yī)院才使用獨(dú)立小袋分裝,，混裝是用智能調(diào)配機(jī)自動分成早晚各一包，藥效精準(zhǔn),，三甲醫(yī)院才能配備,。”客服說,。

整個(gè)流程中,，客服沒有進(jìn)行任何處方核實(shí)。當(dāng)記者主動詢問中藥配方顆粒來源時(shí),，客服僅簡單解釋說：“都是大廠家的顆粒,，原材料都是好藥”，并稱“現(xiàn)在抓藥85折,，可以多買點(diǎn)”,。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑同樣存在網(wǎng)絡(luò)上“盲買盲賣”的現(xiàn)象。醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑,，是指僅限醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位臨床需要而常規(guī)配制,、自用的固定處方制劑,，并未正式獲批供應(yīng)市場。不久前,，“近視神藥”阿托品通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院繞過監(jiān)管賣到了“院外”,，引發(fā)外界熱議。目前,，在社交平臺上,，記者仍看到大量“黃牛”活躍兜售各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑,。

目標(biāo)

強(qiáng)化監(jiān)管避免藥品濫用

米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示,，近年來網(wǎng)上藥店終端藥品（化學(xué)藥加中成藥）銷售規(guī)模逐年上漲，從2019年的100多億元擴(kuò)大至2021年的300多億元,，年增長率均達(dá)兩位數(shù),。加強(qiáng)對網(wǎng)絡(luò)售藥的監(jiān)管已成大勢所趨。

對于中藥配方顆粒擬被納入清單的消息,，以嶺藥業(yè),、紅日藥業(yè)等企業(yè)表示對其影響不大?！爸兴幣浞筋w粒是需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)并在醫(yī)生處方下調(diào)配,、購買,、使用的藥品,。”紅日藥業(yè)證券部人士解釋,，中藥配方顆粒并非感冒沖劑等屬中成藥的顆粒劑,，而是納入中藥飲片管理范疇。

“國家藥監(jiān)局首要考慮的是用藥安全,，避免藥品濫用,、誤用的風(fēng)險(xiǎn)?！蹦郴瘜W(xué)制藥企業(yè)臨床研發(fā)部門負(fù)責(zé)人表示,。

北京某醫(yī)藥電商平臺負(fù)責(zé)人認(rèn)為，征求意見稿是為了更好地支持即將實(shí)施的《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》,?！皣宜幈O(jiān)局或許還將陸續(xù)出臺更多配套文件或解釋，并在征求意見過程中與行業(yè)各方深度溝通,，更好地規(guī)范網(wǎng)售處方藥,，促進(jìn)合理用藥?！保ㄓ浾?袁璐）