一、什么是熱射病
熱射病是高溫相關(guān)急癥中最嚴(yán)重的情況,,即重癥中暑,是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中身體調(diào)節(jié)功能失衡,,產(chǎn)熱大于散熱,,導(dǎo)致核心溫度迅速升高,超過(guò)40℃,,伴有皮膚灼熱,、意識(shí)障礙(例如譫妄、驚厥,、昏迷)及多器官功能障礙的嚴(yán)重致命性疾病,,是中暑最嚴(yán)重的類(lèi)型,一旦發(fā)生,,死亡率極高,。根據(jù)發(fā)病原因和易感人群的不同,熱射病可分為勞力型熱射病和非勞力型熱射?。ㄓ址Q經(jīng)典型熱射?。?/span>
二,、為什么會(huì)得熱射病
高溫高濕的氣候因素和高強(qiáng)度體力活動(dòng)是導(dǎo)致熱射病最主要的危險(xiǎn)因素,。
經(jīng)典型熱射病主要由高溫和(或)高濕環(huán)境因素引起,通常沒(méi)有劇烈的體力活動(dòng),。勞力型熱射病主要由于高強(qiáng)度體力活動(dòng)引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病,。
三,、熱射病的常見(jiàn)癥狀有哪些
熱射病的常見(jiàn)癥狀有:
1、體溫升高:體溫升高是熱射病的主要特征,?;颊吆诵捏w溫多在40℃以上。
2,、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙是熱射病的主要特征,,早期即可出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害,表現(xiàn)為:譫妄,、嗜睡,、癲發(fā)作、昏迷等,;還可出現(xiàn)其他神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn),,包括行為怪異、幻覺(jué),、角弓反張,、去大腦強(qiáng)直等。部分患者后期可遺留長(zhǎng)期的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,,主要表現(xiàn)為注意力不集中,、記憶力減退、認(rèn)知障礙,、語(yǔ)言障礙,、共濟(jì)失調(diào)等。
3,、其他癥狀:頭痛,、惡心、皮膚發(fā)紅,、皮溫升高,、呼吸急促、心率加快,、肌肉痙攣或無(wú)力,。
四、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)該怎樣急救處理
熱射病可能危及生命,,在試圖給患者降溫的同時(shí),,周?chē)渌藨?yīng)幫忙撥打急救電話。
1,、將患者轉(zhuǎn)移到陰涼的地方,。
2、無(wú)論使用何種方法,,迅速給患者降溫,。如將患者浸泡在浴缸的涼水里;將患者放在涼水淋浴下,;用澆花的涼水噴灑在患者身上,;用涼水擦拭患者的身體;涼濕毛巾或冰袋冷敷頭部,、腋下及大腿根部,;天氣干燥時(shí),將患者裹在涼水浸濕的單子或衣物里用風(fēng)扇猛吹,。
3,、熱射病患者的肌肉可能發(fā)生不自主的抽搐。遇到這種情況時(shí),,要避免患者傷害到自己,。不要在患者的嘴里放任何東西,不要試圖給患者喂水,。如果患者發(fā)生嘔吐,,翻轉(zhuǎn)患者的身體使其側(cè)躺,以確保其呼吸道通暢,,避免誤吸發(fā)生,。
五,、哪些情況需要及時(shí)就醫(yī)
如出現(xiàn)以下情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī):
1,、體溫持續(xù)升高,甚至超過(guò)40℃,,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2,、頭痛:在高溫環(huán)境下或重體力勞動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)性頭痛時(shí),,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)。
3,、肌肉痙攣:在高溫環(huán)境下或重體力勞動(dòng)后出現(xiàn)全身肌肉,,尤其是四肢肌肉不自覺(jué)的抽動(dòng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。
4、呼吸淺快:呼吸速度加快,,超過(guò)20次/分,,吸氣吐氣量小,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。
5,、惡心:有想嘔吐的感覺(jué)但是又吐不出來(lái),此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。
如發(fā)現(xiàn)以下情況的患者應(yīng)立即送醫(yī)或協(xié)助撥打120:
1,、昏迷:?jiǎn)适б庾R(shí),,對(duì)外界的刺激反應(yīng)遲鈍或沒(méi)有反應(yīng);
2,、極度虛弱:感覺(jué)沒(méi)有一點(diǎn)力氣,,幾乎動(dòng)不了時(shí);
3,、意識(shí)模糊:無(wú)法準(zhǔn)確地感知周?chē)嘶蚴挛?,如不知道自己在哪、不知道其他人在說(shuō)什么,;
4,、譫妄:精神錯(cuò)亂,胡言亂語(yǔ),;
5,、癲癇:全身肌肉不自主的抽搐,沒(méi)有意識(shí),,對(duì)外界刺激沒(méi)有任何反應(yīng),。
六、如何預(yù)防熱射病
降低熱射病病死率的關(guān)鍵在于預(yù)防,。最有效的預(yù)防措施是避免高溫(高濕)及不通風(fēng)的環(huán)境,、減少和避免中暑發(fā)生的危險(xiǎn)因素、保證充分的休息時(shí)間,、避免脫水的發(fā)生,,從而減少熱射病的發(fā)生率及病死率。
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