12月10日,,國務(wù)院新聞辦公室舉行政策吹風會,國家醫(yī)保局相關(guān)負責人介紹了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作進展情況,。
國家醫(yī)療保障局醫(yī)療保障事業(yè)管理中心負責人隆學文表示,,談判藥品價格合理性關(guān)系到醫(yī)保基金的安全,,關(guān)系到患者受益的水平,,也關(guān)系到醫(yī)藥企業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展。同時也決定了藥品目錄談判工作的可持續(xù)性,。他表示,,主要體現(xiàn)在三個方面:
第一,科學評審,。在專家評審階段,,我們組織臨床專家、藥學專家,、藥物經(jīng)濟學專家,,還有醫(yī)保管理等方面的專家,從安全性,、有效性,、經(jīng)濟性、創(chuàng)新性,、公平性等不同維度對申報藥品進行評審,,通過評審,對符合醫(yī)保用藥保障需求的藥品納入談判范圍,。
第二,,精準測算。對于獲得談判資格的藥品,,醫(yī)保部門組織企業(yè)按照統(tǒng)一模板,提交測算資料,,主要包括:藥物基本信息,,相關(guān)安全性、有效性,、經(jīng)濟性等信息,,以及企業(yè)對藥品的意向價格還有相應(yīng)的佐證材料。醫(yī)保部門同時要組織藥物經(jīng)濟學,、醫(yī)保管理等專家,,從藥品成本效果、預(yù)算影響,、醫(yī)?;鹭摀炔煌嵌乳_展綜合測算,。通過科學測算,形成醫(yī)?;鹉軌虺袚淖罡邇r,,也就是談判團隊信封里的底價,作為談判專家開展談判的依據(jù)和底線,。這里要強調(diào)的是,,在測算過程中,專家們充分借鑒藥物經(jīng)濟學指南和國際最新技術(shù)方法,,充分考慮我國醫(yī)保定位和市場環(huán)境等多方面的因素,。同時,根據(jù)工作方案,,會逐一與相關(guān)企業(yè)充分面對面溝通,,盡最大努力掌握信息、掌握數(shù)據(jù),,使測算科學性,、合理性、規(guī)范性,,為談判順利進行和開展奠定了堅實基礎(chǔ),。
第三,平等協(xié)商,。我們組織專家與企業(yè)進行現(xiàn)場磋商,,談判成功的,當場確定談判價格,,納入藥品目錄,。談判不成功的,說明醫(yī)?;鹉軌蜇摀淖罡邇r格與企業(yè)的期待可能還有一定的差距,。
國家醫(yī)療保障局醫(yī)療保障事業(yè)管理中心負責人隆學文表示,醫(yī)保談判絕不是簡簡單單地唯低價去談,,是在確保醫(yī)?;鸢踩M足患者合理的基本用藥需求和推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展之間找到一個合理平衡,,是牢牢把握醫(yī)?!氨;尽钡墓δ芏ㄎ幌?,充分發(fā)揮醫(yī)?;饝?zhàn)略購買作用,以“全國醫(yī)保使用量”與企業(yè)磋商,,達到患者,、醫(yī)保,、企業(yè)多方共贏。