上海本輪疫情形勢嚴(yán)峻復(fù)雜。上海戰(zhàn)“疫”最大難點在哪,，疫情防控的拐點何時出現(xiàn),，奧密克戎病毒果真只是“大號流感”，作為特大型城市的上海推進(jìn)“動態(tài)清零”難度究竟有多大,，上?！吧鐣媲辶恪弊龅搅耸裁闯潭龋?/span>
4月10日上午,，國家衛(wèi)生健康委新冠肺炎疫情應(yīng)對處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長,，清華大學(xué)萬科公共衛(wèi)生和健康學(xué)院常務(wù)副院長、教授梁萬年,，在上海接受了媒體專訪,，給出了他作為專家的權(quán)威解讀。
奧密克戎超額死亡率很高
記者：目前,，有些人對奧密克戎的認(rèn)識不夠,，認(rèn)為其和“大號流感”差不多，對抗疫政策不夠配合,。怎么看奧密克戎對人民生命健康的危害性,？老百姓應(yīng)該如何全面理解中國的防疫政策？
梁萬年：我還是特別強(qiáng)調(diào),，奧密克戎不是流感,，更不能把目前疫情簡單認(rèn)為是流感化疫情，它和流感明顯不同,。第一,，奧密克戎傳播速度比流感快。第二,，傳播的隱匿性,，要比流感的隱匿性更強(qiáng)，更容易造成大范圍傳播,。根據(jù)奧密克戎快速傳播,、隱秘性強(qiáng)的特征，需要衡量危害,，我們從這幾個方面考慮,。
第一，主要考慮感染人群的數(shù)量,。第二,，考慮疾病嚴(yán)重程度,，重癥死亡概率多大，整個人群到底多少人死亡重癥,。公共衛(wèi)生角度，更多關(guān)注廣泛流行后,，群體的危害,。衡量疾病危害，群體視角比個體視角更重要,。從國際和國內(nèi)一些地區(qū)疫情看,，奧密克戎變異株BA.2的病死率高于流感，特別是老年人群,，病死率要比普通流感高出幾十倍,；對于80歲以上老人，甚至高出近百倍,。我們國家這么大人群,，上海市2500萬人群，隨著時間推進(jìn),，老年人群感染在所難免,。稍有不慎，會對老年群體等脆弱人群,，造成健康損害,。
第三，奧密克戎重要特征,，始終在變異,，變異方向不明確。在這么大范圍的流行和傳播,，如果發(fā)生變異,，或者向壞的方向變異，對健康危害更大,。
從這三個方面結(jié)合,，我們不能簡單認(rèn)為奧密克戎只是大號流感。國際上,，不少歐美國家在經(jīng)歷奧密克戎變異株流行傳播后,，回頭再評價重要危害度，很多國家發(fā)現(xiàn),，超額死亡率是很高的,。超額死亡率，是按照今年的死亡人數(shù),，和去年,、和前幾年平均時間內(nèi)的死亡人數(shù)相比,，高出多少。
不同理念決定不同的防疫策略
記者：現(xiàn)階段,，上海每日新增感染者數(shù)量仍持續(xù)上升,，社會中不乏“躺平”的聲音傳出，請您再分析一下,，為何我國要始終堅持動態(tài)清零,？
梁萬年：其實，關(guān)于防疫策略,。一直存在策略爭論,。2020年初，全球廣泛傳播新冠疫情時,，從專業(yè)角度,，防控策略選擇有兩種：一種是圍堵，發(fā)現(xiàn)一起,，馬上圍住,、切斷。還有一種是緩疫,，是退守陣地,，站在醫(yī)療衛(wèi)生資源不被擠兌的臨界線上，決定自己的防疫措施：我可以讓你疫情發(fā)生,，但不能讓你疫情擠兌我的醫(yī)療——如果發(fā)生數(shù)超過警戒線,，就進(jìn)一步強(qiáng)化防控措施，力爭控制住,。國外一些國家和地區(qū),，就以資源不被擠兌作為防疫前提，他們有些學(xué)校因為感染就關(guān)閉,，等情況好轉(zhuǎn)一些就開放,。包括是否限制公眾聚集，也是這樣,。
不過,，我們需要更高一層的思考，各自的防控理念不一樣,。我們的理念是,，人民至上、生命至上,。有些國家和地區(qū)不是秉承這樣的理念,，所以需要強(qiáng)調(diào)：不同的理念，決定不同的策略,。
疫情發(fā)展到今天,，就奧密克戎防范有兩種方向：中國是堅定“動態(tài)清零”,，這由我們國家的理念決定。有些國家的理念決定,，“躺平”就是不管,，放任感染，但需要看到,，躺平后一些國家和地區(qū),，對社會產(chǎn)生了一些影響。
我們中國堅持動態(tài)清零,，還是人民至上、生命至上,。我們也自信認(rèn)為,，我們有能力、有工具包,、有基礎(chǔ),。我過去一直說，我們國家本底是干凈的,。有些國家不做動態(tài)清零,，很可能本底是不干凈，很可能失去了動態(tài)清零的機(jī)會,。我們?nèi)匀挥袝r間窗口和機(jī)會,，包括這次上海，只要堅持下來,，就有動態(tài)清零的機(jī)會,。更重要是，中國有著強(qiáng)大的制度優(yōu)勢,，老百姓的全力配合,，都是中國特有的優(yōu)勢，都能很好幫助這個策略實現(xiàn),。
躺平不是中國的選項
記者：對中國防疫來說,，“躺平”的風(fēng)險或危害性在哪里？
梁萬年：要相信科學(xué),，不被病毒感染,、疫情不流行不發(fā)生，是對生命最大的保護(hù),。躺平最大的風(fēng)險,，是生命和健康付出代價。很多人認(rèn)為“動態(tài)清零”影響了經(jīng)濟(jì)發(fā)展,，影響老百姓正常生產(chǎn)生活,。我特別想說,，把防疫和生活作為因果關(guān)系，是不全面也是不科學(xué)的,。疫情之后,，所有國家和地區(qū)、全人類的人群,，都受到危害,。各國一系列的防控措施，都是減輕疫情的危害,。無論全球哪個角落,，都是要減輕危害，至于用什么策略和措施,，那是各國的選擇,，是理念、政治,、文化,、制度等綜合考慮的選擇。
中國現(xiàn)在選擇動態(tài)清零,，就是要減輕老百姓生命健康的影響,，努力做到精準(zhǔn)平衡。疫情防控和老百姓生活,、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的關(guān)系,，這是一種選擇。比如我們老百姓因為靜態(tài)了,，確實短期內(nèi)生活不便,，一些企業(yè)的經(jīng)濟(jì)可能在短期內(nèi)也受到一定影響，但這樣情況是疫情造成,，不是防疫造成的,。采取措施，進(jìn)行封控,、管控,，可能對老百姓的生活產(chǎn)生影響，但根源是有疫情,。
當(dāng)下的一些不便,，是為了追求未來更長時間的正常生活。對上海嚴(yán)格的管控措施,，也是為了實現(xiàn)全國更大范圍,、上海更長時間的正常生產(chǎn)、生活。計算這種策略平衡,，要有更開闊的思維,、更系統(tǒng)的方法、更長遠(yuǎn)的眼光,，衡量得與失,。
疫情防控，不是走清零,、躺平兩個極端,。“動態(tài)清零”,，不是追求零感染,、零容忍，動態(tài)清零是及時發(fā)現(xiàn)快速撲滅,，不造成大規(guī)模傳染和反彈,，努力找到中間最合適的平衡。躺平,，肯定不是中國的選擇?！皠討B(tài)清零”是科學(xué)決策,，只要我們用好，花極小的成本,，實現(xiàn)最大的效率,。
