為什么要高頻次重復(fù)“抗原+核酸”組合篩查？4月25日上午舉行的上海市疫情防控工作第164場新聞發(fā)布會上,，上海市臨床檢驗(yàn)中心主任胡曉波對此作了解答,。

  胡曉波說，核酸檢測主要用于判讀個(gè)體是否感染新冠病毒,，是一種高靈敏度的檢測方法。我國新型冠狀病毒肺炎診療方案，一直將新冠病毒核酸檢測作為診斷標(biāo)準(zhǔn),。

  目前的核酸檢測方法主要是將樣本中的病毒RNA提取出來,，再利用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）將病毒基因序列擴(kuò)增，這種方法靈敏度和特異性都很高,。如果核酸檢測從采樣,、轉(zhuǎn)運(yùn)、核收,、檢測,、結(jié)果判讀和報(bào)告各個(gè)環(huán)節(jié)都能準(zhǔn)確無誤，理想狀態(tài)下核酸檢測準(zhǔn)確率可以達(dá)到非常高的水平,。

  但核酸檢測的準(zhǔn)確率也受到有關(guān)因素的影響,，例如標(biāo)本取材時(shí)受檢者配合情況、樣本存放的溫度和時(shí)間,、檢測過程的規(guī)范性等等,。為了保證核酸檢測結(jié)果的準(zhǔn)確，實(shí)驗(yàn)室會采取多種措施,，例如通過設(shè)置內(nèi)標(biāo)來確認(rèn)采樣是否合格,，通過室內(nèi)質(zhì)控來進(jìn)行監(jiān)控等。

  上海市從4月22日起開展社會面清零攻堅(jiān)九大行動,，其中檢測篩查行動采取了“抗原+核酸”組合篩查模式,。抗原檢測相對于核酸檢測來講,，具有速度快,、操作方便的特點(diǎn)，可用于居家自測,，但其檢測的敏感性比核酸檢測要低,，這是因?yàn)楹怂釞z測是一個(gè)指數(shù)擴(kuò)增的過程，通過適當(dāng)放大病毒片段的濃度,，讓病毒更容易被發(fā)現(xiàn),。

  胡曉波說，“所以,，如果一個(gè)人還在感染的初期,，相關(guān)體征也未顯現(xiàn)出來，這時(shí)抗原檢測可能為陰性,，就需要核酸檢測來確認(rèn),。抗原檢測的準(zhǔn)確性,，還取決于個(gè)人操作的規(guī)范性,?？乖瓩z測不能代替核酸檢測?！?/span>

  胡曉波說,，近期的連續(xù)篩查主要出于這樣的考慮，從新冠病毒感染的病程來看,，存在一定的潛伏期,，同時(shí)，不同的個(gè)體差異,，病毒載量也不同,。當(dāng)社區(qū)完成一輪核酸篩查之后，通常那些病毒載量較高的感染者能被篩查出來,，但也有部分病毒載量較低的感染者,，會呈現(xiàn)核酸陰性結(jié)果?！耙虼?，需要通過連續(xù)多次的核酸篩查，盡早動態(tài)發(fā)現(xiàn)陽性感染者,，盡快實(shí)現(xiàn)社會面動態(tài)清零,。”