世衛(wèi)組織近日發(fā)布官方消息：截至4月21日,，多國報(bào)告至少169例來源不明的急性肝炎病例,，其中至少74例病例發(fā)現(xiàn)腺病毒,。不少孩子家長擔(dān)心,，此次暴發(fā)的兒童肝炎是否與新冠病毒及疫苗有關(guān)？針對市民關(guān)切的問題,，記者采訪了著名兒童肝病專家,、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院肝病科主任王建設(shè)?！?br/>
專家明晰，此次全球兒童不明原因肝病數(shù)量增加,，目前看來與新冠病毒找不到直接關(guān)聯(lián),。由于全球正處于新冠病毒流行期，全球范圍內(nèi),，20%至30%的兒童都感染過新冠病毒,，這或是導(dǎo)致民眾將日常感染聯(lián)想到新冠病毒的原因?！?/span>
“不明原因肝炎在疫情非流行期間也常有發(fā)生,。”王建設(shè)說,，一般來說病毒感染導(dǎo)致肝炎可分為甲,、乙、丙,、丁,、戊五種；此外EV病毒感染,、巨細(xì)胞感染等也可能導(dǎo)致肝炎,，而微小病毒B19等感染所致肝炎，以往也都會(huì)歸為“不明原因肝炎”之列,?！?/span>
自4月15日世衛(wèi)組織發(fā)布“英國出現(xiàn)病因不明急性肝炎”以來，全球不斷有兒童不明原因急性肝炎的病例報(bào)告,。王建設(shè)說,，根據(jù)世衛(wèi)組織的評估，目前還不清楚是肝炎病例增加了,，還是對以預(yù)期速度發(fā)生但未被發(fā)現(xiàn)的肝炎病例的認(rèn)識提高了,。雖然腺病毒是一種可能的病因，但對致病因素的調(diào)查仍在進(jìn)行中,?！?/span>
專家解釋,，如果腺病毒是可能病因，這一病毒所致肝炎與疫情有關(guān)的理解很可能是,，日常腺病毒感染很多,、疫情隔離期間感染減少，以往病毒之間會(huì)有交叉點(diǎn),，而新冠病毒是全新病毒,，與腺病毒之間缺乏交叉點(diǎn)，可能造成重癥,。如果這種假設(shè)成立,，那么誘發(fā)重癥的原因主要有二：患兒本身體質(zhì)不佳，腺病毒可能存在變異,?！?/span>
針對不明原因肝炎的治療，專家表示,，目前主要以對癥為主,，病毒感染應(yīng)用抗病毒藥物，如肝臟無法支撐機(jī)體,，則采用肝移植術(shù),。王建設(shè)同時(shí)補(bǔ)充，腺病毒導(dǎo)致肝炎日常也有發(fā)生,，大多發(fā)生在免疫低下,、腫瘤化療等患兒身上。健康人群感染腺病毒,，大多癥狀輕微,，很快可痊愈?！?/span>
記者了解到,，2020年至今，上海已收治不少新冠病毒感染患兒,。專家說,，此次奧密克戎變異株主要引發(fā)兒童呼吸道感染，此前團(tuán)隊(duì)經(jīng)過早期觀察七八十例患兒肝功能指標(biāo)發(fā)現(xiàn),，僅有1例膽道閉鎖患兒肝功能異常（該患兒本身因膽道疾病導(dǎo)致指標(biāo)異常）,，其他患兒指標(biāo)均在正常范圍，目前未觀察到感染及治療對肝功能造成很大影響,，廣大家長也無需過度緊張,。
世衛(wèi)組織同時(shí)提醒,，在目前受影響的國家和其他地方,，還需要開展進(jìn)一步工作,，以查明其他病例。當(dāng)務(wù)之急是確定不明原因肝病病例的原因,，以進(jìn)一步完善控制和預(yù)防行動(dòng),。據(jù)悉，腺病毒和其他常見感染的預(yù)防措施包括定期洗手和呼吸道衛(wèi)生,，這些也是家長日常生活需要注意的衛(wèi)生原則,。
