近期,，隨著兒童呼吸道疾病感染人數(shù)增多，一些醫(yī)院的兒科門急診量大幅增長,。
孩子出現(xiàn)疑似呼吸道感染癥狀,，家長應(yīng)該何時(shí)帶孩子就診？就診時(shí)需要注意什么,？
首都兒科研究所感染管理與疾病預(yù)防控制處副主任醫(yī)師于磊說：“是否要帶孩子去醫(yī)院,，可以看兩個(gè)主要指標(biāo)——體溫和精神狀態(tài)。如果寶寶有高熱驚厥史,，出現(xiàn)高燒反復(fù)或高燒不退,，同時(shí)有喂食困難、嗜睡,、煩躁等精神狀態(tài)不佳的表現(xiàn),，就要考慮就診。孩子年齡越小越需要密切關(guān)注這兩個(gè)指標(biāo),。”
“去醫(yī)院一定要給寶寶戴口罩,，這是避免交叉感染的最好手段。如果是小寶寶,，可以再戴個(gè)防護(hù)頭罩,。”首都兒科研究所感染管理與疾病預(yù)防控制處副主任醫(yī)師侯俊說。
侯俊稱,，帶孩子就診時(shí)最好帶上一些應(yīng)急藥品,，“建議就診時(shí)家長自備退燒藥，防止等待就診時(shí)孩子發(fā)高燒引起驚厥,，特別是有高熱驚厥史的孩子,。另外，也可以帶點(diǎn)食物,、溫水及玩具,。就診前與孩子多溝通,，緩解孩子的焦慮和恐懼。”
如何在短暫的就診時(shí)間內(nèi)與醫(yī)生高效溝通,？侯俊表示,，如果寶寶出現(xiàn)疑似呼吸道感染癥狀，家長可以先自行記錄寶寶主要癥狀,，比如體溫,、咳嗽頻率、是否伴有咳痰,、喘息及精神狀態(tài)等情況,，醫(yī)生通過以上記錄能快速準(zhǔn)確掌握孩子的病情。
“還有一點(diǎn)非常重要,，家長帶娃就診前一定要搞清楚孩子的準(zhǔn)確體重,。”侯俊強(qiáng)調(diào)，“小孩子用藥跟大人不一樣,，有些藥品的使用劑量需要根據(jù)孩子體重來計(jì)算,。”
于磊還建議，由孩子日常主要由看護(hù)人陪同就診,，這樣有助于醫(yī)生掌握孩子日?；厩闆r。
呼吸道感染退燒后,，咳嗽還在持續(xù),，有必要再就診嗎？
“持續(xù)咳嗽可能是因?yàn)闅獾栏叻磻?yīng),，也就是氣管比較敏感,，容易咳嗽。”侯俊表示,，如果孩子咳嗽得不是很劇烈,、很頻繁，可以先觀察,。假如咳嗽逐漸緩解,，沒必要再去醫(yī)院。如果咳嗽非常嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間長,，就要再就診,。
于磊說：“咳嗽是一種癥狀，也是一種保護(hù)性反應(yīng),，可以幫助清除呼吸道中的‘垃圾’,，比如微生物以及炎癥產(chǎn)生的分泌物等。適當(dāng)咳嗽有益,，家長不必太緊張,。”
北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃也表示,，如果兒童發(fā)燒咳嗽沒有加重，就不必反復(fù)去醫(yī)院,。她也不建議家長自行給孩子吃鎮(zhèn)咳藥,，因?yàn)閶雰罕旧砜人阅芰Σ蛔悖枣?zhèn)咳藥會(huì)把咳嗽鎮(zhèn)住,，分泌物更不易出來,，甚至可能加重病情。如果咳嗽影響到睡眠,，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用霧化或適合孩子用的止咳化痰藥物進(jìn)行緩解,。
于磊補(bǔ)充道：“如果只是給孩子開藥，可以使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,，藥品直接送到家,?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院目前僅限復(fù)診患者使用,。”
